粤分级诊疗模式初步形成　在广东看病有多贵？

2月28日，广东省卫计委召开全省医政工作会议，会上，广东省卫计委政务服务中心发布了全省医疗卫生事业发展现状统计数据。笔者从会议上获悉，2016年，广东省县（区）及以下医疗机构门诊、住院量分别占全省的80%、65%，这也意味着，广东省分级诊疗模式初步形成。

【中美创新时报广州讯】2月28日，广东省卫计委召开全省医政工作会议，会上，广东省卫计委政务服务中心发布了全省医疗卫生事业发展现状统计数据。笔者从会议上获悉，2016年，广东省县（区）及以下医疗机构门诊、住院量分别占全省的80%、65%，这也意味着，广东省分级诊疗模式初步形成。

看病有多贵▷

平均看一次病227元住一次院10924元

去年，有多少人在广东看病、住院？患者看一次病、住一次院平均要花多少钱？据广东省卫计委统计，2016年，广东医疗机构总诊疗8.1亿人次，环比增长2.9%；出院1544.6万人次，环比增长7.3%。公立医院次均门诊费用227.7元，较2015年增加7.6%；公立医院次均住院费用10924.0元，较2015年增加6.1%。

统计显示，目前，广东省人均卫生资源不足的现状仍较突出。其中，每千人口医生、护士、医疗床位数虽稳步上升，但均低于中国平均水平。

2017年，广东将启动全省综合医改，在21个地市实现分级诊疗制度全覆盖。2016年，广东省县（区）及以下医疗机构门诊、住院量分别占全省的80%、65%，医疗服务分布呈金字塔形，分级诊疗模式初步形成。

“分级诊疗的关键是基层能否提供优质的医疗服务。”广东省卫计委医政处处长张伟介绍，广东各级财政将投入500亿元提升基层医疗服务能力，加上建设卫生强省的112亿元投入，这些措施将大大提升基层医疗卫生水平。

药占比逐年下降▷

城市公立医院改革7月前启动

张伟透露，今年7月1日前，广东将全面启动城市公立医院改革，而这也将是今年广东卫生计生事业最为艰巨的任务。

统计显示，广东省公立医院医疗收入总量逐年增长，2016年达1937.6亿元，较上年增长13.3%；平均每家公立医院医疗收入2.7亿元，较上年增长14.3%，其中，药品耗材、检查化验收入普遍成为各医疗机构收入的主要部分，而体现医务人员技术劳务部分的项目如挂号、床位、护理、手术、治疗等收入所占比重较低。

近年来，公立医院药占比逐年下降。2016年，公立医院药占比下降至34.8%，较去年下降0.9个百分点；但卫生耗材、检查化验占比逐年上升，其中2015年卫生材料收入较2012年增加138.1%，增长幅度及速度远高于其他收入。

张伟介绍，城市公立医院改革将按照“总量控制、结构调整、有升有降”的原则，降低药品耗材占比、检查化验占比，提升医务人员技术劳务占比。

“目前医务人员劳务价值被严重扭曲，与之相对的药品占比就高了。”张伟认为，药品占比问题应客观评价，“破除以药养医机制，提高医务人员劳务价值，提高诊疗护理床位费，控制减少药品使用，药占比自然就降下来了。”他透露，针对医务人员劳务价值具体如何提高，目前发改部门正在进行相关方面的测算。（李秀婷）